ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 31 января 2005 г. N 35
О ПОРЯДКЕ ЛЬГОТНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО
ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН
НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
(в ред. постановления Правительства РС(Я) от 18.08.2005 N 480)
В целях реализации Федерального закона от 22 августа 2004 года
N 122-ФЗ, постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от
21 декабря 2004 года N 641 в части льготного лекарственного
обеспечения отдельных категорий граждан и эффективного
использования бюджетных ассигнований, предусмотренных на эти цели,
Правительство Республики Саха (Якутия) постановляет:
1. "Финансирование расходов в 2005 году, связанных с льготным
лекарственным обеспечением отдельных категорий граждан,
осуществлять за счет средств государственного бюджета Республики
Саха (Якутия) и бюджетов муниципальных образований согласно
приложению N 1.
(п. 1 в ред. постановления Правительства РС(Я) от 18.08.2005 N
480)
2. Утвердить Положение о порядке назначения, отпуска
лекарственных средств при амбулаторном лечении ветеранов тыла,
реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от
политических репрессий, имеющих право на льготное лекарственное
обеспечение по расходным обязательствам Республики Саха (Якутия)
согласно приложению N 2.
3. Рекомендовать муниципальным образованиям до вступления в
силу законодательных актов Республики Саха (Якутия) в области
льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в
Республике Саха (Якутия) использовать Положение, утвержденное
настоящим постановлением, при утверждении порядков назначения,
отпуска лекарственных средств при амбулаторном лечении отдельных
категорий граждан.
(п. 3 в ред. постановления Правительства РС(Я) от 18.08.2005 N
480)
4. Установить, что льготное лекарственное обеспечение ветеранов
тыла, реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от
политических репрессий, по расходным обязательствам Республики
Саха (Якутия) осуществляется по страховому принципу, в порядке и
на условиях, предусмотренных для граждан, имеющих право на
льготное лекарственное обеспечение по федеральной программе
дополнительного лекарственного обеспечения.
5. Страховой медицинской организацией, участвующей в льготном
лекарственном обеспечении по расходным обязательствам республики,
определить партнера по федеральной программе СМО "Согласие" (г.
Москва).
6. Средства государственного бюджета Республики Саха (Якутия),
выделяемые на обеспечение ветеранов тыла, реабилитированных лиц и
лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий,
необходимыми лекарственными средствами, не израсходованные за
отчетный период, засчитываются при последующем финансировании
страховых медицинских организаций и считаются авансовым платежом
на указанные цели за следующий отчетный период в рамках одного
финансового года.
7. Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия)
(Александров В.Л.):
7.1. Заключить со страховой медицинской организацией СМО
"Согласие" договор (соглашение) на льготное лекарственное
обеспечение ветеранов тыла, реабилитированных лиц и лиц,
признанных пострадавшими от политических репрессий, в соответствии
с постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 21
декабря 2004 года N 641 и настоящим постановлением.
7.2. Провести конкурсный отбор поставщиков компьютерной техники
и поставщиков полиграфической продукции (рецептурных бланков).
7.3. Исключен. - постановление Правительства РС(Я) от
18.08.2005 N 480.
7.4. Поручить подготовку и представление предложений в
Министерство здравоохранения и социального развития Российской
Федерации до 1 мая 2005 года об упрощении процедуры оформления и
прохождения первичных документов лечебно-профилактических
учреждений по организации медицинского, лекарственного обеспечения
и выделения субвенции из федерального бюджета.
7.5. По итогам работы за первое полугодие 2005 года представить
в Правительство Республики Саха (Якутия) анализ реализации и
финансирования мероприятий льготного лекарственного обеспечения
категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное
обеспечение по расходным обязательствам Республики Саха (Якутия),
и внести предложения по совершенствованию дальнейшей работы и по
уточнению финансирования при корректировке государственного
бюджета Республики Саха (Якутия) на 2005 год.
8. Уполномоченной фармацевтической организации по расходным
обязательствам Республики Саха (Якутия) ЗАО "РОСТА":
8.1. Заключить договоры с фармацевтическими (аптечными)
учреждениями, участвующими в льготном лекарственном обеспечении
ветеранов тыла, реабилитированных лиц и лиц, признанных
пострадавшими от политических репрессий.
8.2. На организационный период (до марта 2005 года) обеспечить
отпуск лекарственных средств ветеранам тыла, реабилитированным
лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий,
за счет резервных запасов уполномоченной фармацевтической
организации ЗАО "РОСТА" и фармацевтических (аптечных) учреждений,
участвующих в льготном лекарственном обеспечении данной категории
населения республики, с последующим возмещением расходов
фармацевтических (аптечных) учреждений.
9. Министерству финансов Республики Саха (Якутия) (Николаев
А.С.) в целях организации автоматизированного персонифицированного
учета, централизованного снабжения лечебно-профилактических
учреждений Республики Саха (Якутия) рецептурными бланками
установленного образца (форма N 148-1/у-04(л) в срок до 15 февраля
2005 года профинансировать Министерство здравоохранения Республики
Саха (Якутия) на общую сумму 9 680,0 тыс. рублей за счет
республиканского бюджета Министерства здравоохранения Республики
Саха (Якутия) по подразделу 0901 "Здравоохранение".
10. Министерству транспорта, связи и информатизации Республики
Саха (Якутия) (Членов В.М.) обеспечить через аэропорт г. Якутска
первоочередную отгрузку и доставку до пунктов назначения
лекарственных средств, предназначенных для льготного
лекарственного обеспечения.
11. Считать утратившим силу постановление Правительства
Республики Саха (Якутия) от 11 мая 2001 года N 276 "О мерах по
обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского
назначения льготных категорий населения".
12. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить
на заместителя Председателя Правительства Республики Саха (Якутия)
Е.И. Михайлову.
Председатель Правительства
Республики Саха (Якутия)
Е.БОРИСОВ
Приложение N 1
к постановлению Правительства
Республики Саха (Якутия)
от 31 января 2005 г. N 35
I. ПЕРЕЧЕНЬ
КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ЛЬГОТНОЕ
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПО РАСХОДНЫМ
ОБЯЗАТЕЛЬСТВАМ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
(согласно Законам Республики Саха (Якутия)
от 09.12.2004 189-З N 385-III "О социальной
поддержке жертв политических репрессий в РС(Я)",
от 09.12.2004 188-З N 384-III "О социальной
поддержке ветеранов тыла и ветеранов труда в РС(Я)")
1. Ветераны тыла.
2. Реабилитированные лица и лица, признанные пострадавшими от
политических репрессий.
II. ПЕРЕЧЕНЬ
КАТЕГОРИЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ,
ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ЛЬГОТНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
ПО РАСХОДНЫМ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАМ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ
(согласно постановлению Правительства
Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890)
Группы населения
1. Дети до 3-х лет - все лекарственные средства.
2. Дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет - все
лекарственные средства.
3. Малочисленные народы Севера, проживающие в сельской
местности районов Крайнего Севера и приравненных к ним территориях
- все лекарственные средства.
4. Отдельные группы населения, страдающие гельминтозами -
противоглистные лекарственные средства.
Категории заболеваний
5. Детские церебральные параличи - лекарственные средства для
лечения данной категории заболеваний.
6. Гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия - безбелковые
продукты питания, белковые гидролизаты, ферменты,
психостимуляторы, витамины, биостимуляторы.
7. Муковисцидоз (больным детям) - ферменты.
8. Острая перемежающаяся порфирия - анальгетики, В-блокаторы,
фосфаден, рибоксин, андрогены, аденил.
9. СПИД, ВИЧ-инфицированные - все лекарственные средства.
10. Онкологические заболевания - все лекарственные средства,
перевязочные средства инкурабельным онкологическим больным.
11. Гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения,
наследственные гемопатии - цитостатики, иммунодепрессанты,
иммунокорректоры, стероидные и нестероидные гормоны, антибиотики и
другие препараты для лечения данных заболеваний и коррекции
осложнений их лечения.
12. Лучевая болезнь - лекарственные средства, необходимые для
лечения данного заболевания.
13. Лепра - все лекарственные средства.
14. Туберкулез - противотуберкулезные препараты,
гепатопротекторы.
15. Тяжелая форма бруцеллеза - антибиотики, анальгетики,
нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты.
16. Системные хронические тяжелые заболевания кожи -
лекарственные средства для лечения данного заболевания.
17. Бронхиальная астма - лекарственные средства для лечения
данного заболевания.
18. Ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) красная
волчанка, болезнь Бехтерева - стероидные гормоны, цитостатики,
препараты коллоидного золота, противовоспалительные нестероидные
препараты, антибиотики, антигистаминные препараты, сердечные
гликозиды, коронаролитики, мочегонные, антагонисты Са, препараты
К, хондропротекторы.
19. Инфаркт миокарда (первые шесть месяцев) - лекарственные
средства, необходимые для лечения данного заболевания.
20. Состояние после операции по протезированию клапанов сердца
- антикоагулянты.
21. Пересадка органов и тканей - иммунодепрессанты,
цитостатики, стероидные гормоны, противогрибковые,
противогерпетические и противоиммуновирусные препараты,
антибиотики, уросептики, антикоагулянты, дезагреганты,
коронаролитики, антагонисты Са, препараты К, гипотензивные
препараты, спазмолитики, диуретики, гепатопротекторы, ферменты
поджелудочной железы.
22. Диабет - все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г
в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа "Новопен", "Пливапен" 1
и 2, иглы к ним, средства диагностики.
23. Гипофизарный нанизм - анаболические стероиды, соматотропный
гормон, половые гормоны, инсулин, тиреоидные препараты,
поливитамины.
24. Преждевременное половое развитие - стероидные гормоны,
парлодел, андрокур.
25. Рассеянный склероз - лекарственные средства, необходимые
для лечения данного заболевания.
26. Миастения - антихолинэстеразные лекарственные средства,
стероидные гормоны.
27. Миопатия - лекарственные средства, необходимые для лечения
данного заболевания.
28. Мозжечковая атаксия Мари - лекарственные средства,
необходимые для лечения данного заболевания.
29. Болезнь Паркинсона - противопаркинсонические лекарственные
средства.
30. Хронические урологические заболевания - катетеры Пеццера.
31. Сифилис - антибиотики, препараты висмута.
32. Глаукома, катаракта - антихолинэстеразные,
холиномиметические, дегидратационные, мочегонные средства.
33. Психические заболевания (больным, работающим в лечебно-
производственных предприятиях для проведения трудовой терапии,
обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях)
- все лекарственные средства.
34. Аддисонова болезнь - гормоны коры надпочечников (минероло-
и глюкокортикоиды).
35. Шизофрения и эпилепсия - все лекарственные средства.
Утверждено
постановлением Правительства
Республики Саха (Якутия)
от 31 января 2005 г. N 35
(приложение N 2)
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ НАЗНАЧЕНИЯ, ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВ, ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ПРИ
АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН,
ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ЛЬГОТНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
ПО РАСХОДНЫМ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАМ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
1. Общие положения
1.1. Настоящее Положение определяет порядок обеспечения
лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения
категорий граждан, льготное лекарственное обеспечение которых
отнесено к расходным обязательствам Республики Саха (Якутия).
1.2. Все взаимоотношения государственных, муниципальных лечебно-
профилактических учреждений и аптечных учреждений в улусах,
городах республиканского подчинения Республики Саха (Якутия) по
обеспечению данных категорий граждан лекарственными средствами,
изделиями медицинского назначения на льготных условиях оформляются
договорами.
1.3. Категории граждан обеспечиваются льготными лекарственными
средствами, изделиями медицинского назначения по расходным
обязательствам Республики Саха (Якутия) в случае, если они не
пользуются аналогичными льготами согласно статье 6.1 главы 2
Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ (в редакции
Федерального закона от 22 августа 2004 года N 122-ФЗ);
постановлению Правительства РФ от 30 июля 1994 года N 890.
1.4. Ответственность за обеспечение льготными лекарственными
средствами, изделиями медицинского назначения данных категорий
граждан возлагается на руководителей лечебно-профилактических и
аптечных учреждений.
2. Порядок выписывания рецептов
2.1. Рецепты на получение лекарственных средств, изделий
медицинского назначения на льготных условиях выписываются врачами
(фельдшерами) категориям граждан, имеющим на то право, по
медицинским показаниям в пределах перечня лекарственных средств,
изделий медицинского назначения, утвержденного Министерством
здравоохранения Республики Саха (Якутия).
2.2. Рецепты на приобретение лекарственных средств, изделий
медицинского назначения на льготных условиях по расходным
обязательствам Республики Саха (Якутия) выписываются ветеранам
тыла и реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими
от политических репрессий, в соответствии с регистром граждан,
представленным Министерством труда и социального развития
Республики Саха (Якутия) при предъявлении документов,
подтверждающих право на льготное лекарственное обеспечение. Номер
документа и дата выдачи документа заносятся в историю болезни или
индивидуальную карту амбулаторного больного.
2.3. Рецепты выписываются единолично лечащим врачом
государственного или муниципального амбулаторно-поликлинического
учреждения, фельдшером фельдшерско-акушерского пункта по месту
постоянного проживания этих граждан или по месту их прикрепления
для медицинского обслуживания, перечень которых определяется
Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия).
2.4. Назначение и отпуск лекарственных средств, изделий
медицинского назначения, не входящих в перечень лекарственных
средств, изделий медицинского назначения согласно пункту 2.1
настоящего Положения, производится на основании решения клинико-
экспертной комиссии лечебно-профилактического учреждения в
пределах отдельного перечня лекарственных средств, изделий
медицинского назначения, применяемых по решению клинико-экспертной
комиссии, утвержденного Министерством здравоохранения Республики
Саха (Якутия). В особых случаях, связанных с необходимостью
предоставления срочной медицинской помощи, назначение
лекарственных средств, изделий медицинского назначения и выписка
рецептов возможны единолично лечащим врачом без предварительного
согласования с клинико-экспертной комиссией поликлинического
учреждения.
2.5. В лечебно-профилактических учреждениях рецепты на
получение лекарственных средств, изделий медицинского назначения
на льготных условиях оформляются в порядке, предусмотренном
приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от
22 ноября 2004 года N 257 "О внесении дополнений в приказ
Министерства здравоохранения РФ от 23.08.1999 N 328 "О
рациональном назначении лекарственных средств, правилах
выписывания рецептов на них и порядке отпуска аптечными
учреждениями (организациями)".
3. Порядок оплаты рецептов при льготном
лекарственном обеспечении
3.1. Оплата лекарственных средств, изделий медицинского
назначения производится на основании договора между уполномоченной
фармацевтической организацией по расходным обязательствам
республики и аптечными учреждениями.
4. Порядок льготного отпуска лекарственных средств,
изделий медицинского назначения из аптечных учреждений
4.1. Лечебно-профилактические учреждения совместно с аптечными
учреждениями в начале года определяют годовую потребность в
лекарственных средствах, изделиях медицинского назначения на
основании сведений о количестве больных и стандартов лечения.
Потребность в лекарственных средствах, изделиях медицинского
назначения ежемесячно корректируется и при необходимости в начале
каждого месяца предоставляется дополнительная заявка на
лекарственные средства, изделия медицинского назначения в
уполномоченную фармацевтическую организацию по расходным
обязательствам республики.
4.2. Поставка лекарственных средств, изделий медицинского
назначения по расходным обязательствам республики осуществляется
централизованно через уполномоченную фармацевтическую организацию,
с которой Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
заключает договор.
4.3. Рецепты на глазные капли для лечения глаукомы, катаракты,
витаминные глазные капли, а также на другие препараты с коротким
сроком годности и препараты, применяемые в течение длительного
времени (микстуры, порошки, капли и т.д.), могут быть выписаны
одномоментно в количестве, необходимом для проведения лечения в
течение месяца. Указанные рецепты изымаются в аптечном учреждении
при их первоначальном предъявлении. На каждый рецепт заводится
карточка, по которой лекарства отпускаются по мере необходимости.
По окончании срока действия рецепта сверяется количество
выписанного и полученного лекарства и делается отметка на рецепте
о стоимости отпущенных медикаментов, после чего рецепт и карточка
передаются в бухгалтерию для предъявления счета для оплаты
плательщику.
4.4. В случае временного отсутствия отдельных лекарств врач
должен выписать больному имеющийся в аптеках аналогичный по
действию препарат и только в случае невозможности применения
аналога из-за непереносимости больным - назначить отсутствующий
препарат с соответствующим обоснованием в истории болезни
(амбулаторной карте).
4.5. При временном отсутствии препарата и невозможности замены
его аналогичным администрация аптечного учреждения обязана
оставить рецепт, поставить больного на учет, принять меры к
скорейшему получению лекарства и известить больного о поступлении
препарата.
4.6. Для контроля за своевременным обеспечением больных
временно отсутствующими препаратами аптечное учреждение
регистрирует поступающие от больных рецепты в журнале, где
указывает дату поступления рецепта, фамилию, имя, отчество
больного, его домашний адрес, телефон, наименование препарата и
дату извещения больного о поступлении препарата и его выдачи.
4.7. В случае длительной задержки в обеспечении больного
необходимым лекарством аптечное учреждение обязано связаться с
врачом, выписавшим рецепт, решить вопрос о замене этого средства
другим препаратом.
5. Порядок финансирования расходов по льготному
отпуску лекарственных средств, изделий медицинского
назначения при амбулаторном лечении
5.1. Расходы на оплату лекарственных средств, изделий
медицинского назначения, отпускаемых ветеранам тыла,
реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от
политических репрессий по расходным обязательствам республики,
производятся за счет средств республиканского бюджета.
Финансирование осуществляется через систему медицинского
страхования и уполномоченной фармацевтической организации по
расходным обязательствам республики.
5.2. Средства на льготное лекарственное обеспечение ветеранов
тыла, реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от
политических репрессий, по расходным обязательствам республики
направляются Министерством здравоохранения Республики Саха
(Якутия) страховой медицинской организации на основании договора
(дополнительного соглашения к договору). По этому соглашению
страховая медицинская организация обязуется организовать льготное
лекарственное обеспечение и использовать полученные финансовые
средства в соответствии с условиями договора.
5.3. На льготное лекарственное обеспечение по расходным
обязательствам республики страховая медицинская организация
заключает договор с уполномоченной фармацевтической организацией,
согласно которому обязуется оплатить уполномоченной
фармацевтической организации полную стоимость лекарственных
средств, изделий медицинского назначения, отпущенных по рецептам.
При этом уполномоченная организация обязана предоставить страховой
медицинской организации документы, подтверждающие наличие
правоотношений с производителями лекарственных средств, изделий
медицинского назначения и достаточным числом аптечных учреждений
для отпуска лекарственных средств, изделий медицинского
назначения.
5.4. Для организации отпуска лекарственных средств, изделий
медицинского назначения по рецептам ветеранам тыла,
реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от
политических репрессий, уполномоченная фармацевтическая
организация заключает договоры с аптечными учреждениями на
оказание услуг по отпуску лекарственных средств, изделий
медицинского назначения, в соответствии с которыми возмещает
расходы по оказанию ими услуг.
5.5. Средства государственного бюджета Республики Саха
(Якутия), выделяемые на обеспечение ветеранов тыла,
реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от
политических репрессий, необходимыми лекарственными средствами, не
израсходованные за отчетный период, засчитываются при последующем
финансировании страховых медицинских организаций и считаются
авансовым платежом на указанные цели за следующий отчетный период
в рамках одного финансового года.
5.6. Аптечные учреждения ведут учет средств, израсходованных на
отпуск лекарственных средств, изделий медицинского назначения
категориям граждан, имеющим право на льготное лекарственное
обеспечение, а также учет отпущенных лекарственных средств,
изделий медицинского назначения и предоставляют отчетные данные по
форме и в сроки, устанавливаемые Министерством здравоохранения
Республики Саха (Якутия).
-------------------------------------------------------------------
|
