УТРАТИЛ СИЛУ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РС(Я) от 11.05.2001 N 276
ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 31 августа 1999 г. N 448
ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ГРАЖДАН ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫМИ
И ВАЖНЕЙШИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ, А ТАКЖЕ
О НЕКОТОРЫХ УСЛОВИЯХ ЛЬГОТНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН
ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации
08.04.99 N 393 "О гарантированном обеспечении граждан жизненно
необходимыми и важнейшими лекарственными средствами, а также о
некоторых условиях льготного обеспечения граждан лекарственными
средствами", в целях упорядочения льготного обеспечения граждан
лекарственными средствами, рационального использования
государственных ассигнований, направляемых на эти цели.
Правительство Республики Саха (Якутия) постановляет:
1. Утвердить:
1.1. Минимальный перечень лекарственных средств, отпускаемых
по рецептам бесплатно или со скидкой в Республике Саха (Якутия),
согласно приложению N 1.
1.2. Положение о порядке назначения, отпуска лекарственных
средств и изделий медицинского назначения и контроля за
обеспечением лекарственными средствами отдельных категорий граждан
Республики Саха (Якутия) на льготных условиях согласно приложению
N 2.
2. Департаменту по лекарственному, медико-техническому и
материальному обеспечению Министерства здравоохранения Республики
Саха (Якутия) и Бюро лицензирования и аккредитации медицинской и
фармацевтической деятельности при Министерстве здравоохранения
Республики Саха (Якутия) осуществлять контроль за наличием в
аптечных учреждениях минимального перечня лекарственных средств,
отпускаемых по рецептам врачей бесплатно.
3. Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия)
(Егоров И.Я.):
3.1. Обеспечить оптимальное использование средств бюджетов
всех уровней и обязательного медицинского страхования Республики
Саха (Якутия) и осуществить контроль за рациональным
использованием средств.
3.2. Осуществить и расширить внедрение новых
ресурсосберегающих технологий и методик лечения больных.
3.3. Обеспечить разработку и заключение договоров
взаимодействия учреждений здравоохранения, страховых компаний и
аптечных предприятий, осуществляющих льготное лекарственное
обеспечение.
4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить
на и.о. заместителя Председателя Правительства Республики Саха
(Якутия) Мучина М.В.
Председатель Правительства
Республики Саха (Якутия)
В.ВЛАСОВ
Приложение N 1
к постановлению Правительства
Республики Саха (Якутия)
от 31 августа 1999 г. N 448
ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ОТПУСКАЕМЫХ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ
БЕСПЛАТНО ИЛИ СО СКИДКОЙ В РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ)
1. Средства для наркоза и снотворные средства:
1. Фенобарбитал,
2. Реладорм.
2. Седативные средства:
3. Валокордин, корвалол,
4. Валерианы экстракт в таблетках,
5. Хлозепид (Элениум),
6. Трифтазин (Стелазин),
7. Мезапам (Рутодель),
8. Мажептил,
9. Фенибут,
10. Тизерцин,
11. Нозепам (Тазепам),
12. Неулептил,
13. Модитен-депо,
14. Эглонил,
15. Галоперидол, Налоперидол-декаонат (Сенорм),
16. Аминазин,
17. Реланиум (Седуксен, Диазепам, Сибазон),
18. Феназепам,
19. Азалептин (Лепонекс),
20. Сонапакс (Меллирил),
21. Радедорм (Берлидорм 5, Нитозепам, Эуноктин),
22. Хлорпротаксен,
23. Триседил,
24. Этаперазин,
25. Транксен.
3. Наркотические, анальгетики, и наркотические
противокашлевые средства:
26. Бупренорфина г/хл.
27. Омнопон,
28. Промедол,
29. Трамал,
30.Морфин-гидрохлорид.
4. Анальгезирующие, жаропонижающие и
противовоспалительные средства, производные пиразолина
и других химических групп:
31. Максиган (Спазган, Темпальган, Баралгин),
32. Бутадион,
33. Ибупрофен,
34. Реопирин,
35. Анальгин,
36. Пироксикам,
37. Метиндол (Индометацин),
38. Вольтарен (Диплоран, Диклофенак, Ортофен).
5. Анальгезирующие, жаропонижающие и
противовоспалительные средства - производные
салициловой кислоты и парааминофенола:
39. Аспирин,
40. Парацетамол,
41. Хлоракон.
6. Противосудорожные средства и вещества,
применяемые для лечения паркинсонизма и эпилепсии:
42. L-Допа,
43. Дифенин,
44. Паркопан (Циклодол, Трифен),
45. Бензопал,
46. Суксинел,
47. Конвулекс,
48. Клоназепам,
49. Мадопар,
50. Наком,
51. Акинетон,
52. Финлепсин (Тегретол, Зептол),
53. Депакин,
54. Гексамедин.
7. Психостимулирующие средства и антидепрессанты:
55. Кофеин-бензоат натрия,
56. Сиднокарб,
57. Пирацетам,
58. Пикамилон,
59. Амитриптилин (Триптазол),
60. Аминалон,
61. Ноотропил (Кавинтон, Винпоцетин).
8. Аналептические средства:
62. Сульфокамфокаин,
63. Кордиамин.
9. Ацетилхолин, холиномиметические и
антихолинэстеразные средства:
64. Прозерин,
65. Калимин-форте,
66. Пилокарпин.
10. Холинолитические препараты красавки:
67. Атропина сульфат,
68. Солутан,
69. Платифиллина гадротартрат.
11. Адреналин и адреномиметические вещества:
70. Теофедрин,
71. Асмопент,
72. Беродуал,
73. Интал,
74. Сальбутамол,
75. Беротек,
76. Дитек.
12. Курареподобные препараты и антиадренергические
вещества:
77. Нафтизин,
78. Арутимол (Окупрес-Е, Тимолол).
13. Местно-анестезирующие вещества:
79. Новокаин,
80. Меновазин.
14. Обволакивающие, адсорбирующие и вяжущие средства:
81. Альмагель (Альмагель-А, Ремагель, Фосфалюгель),
82. Викалин,
83. Бификол сухой,
84. Гастрофарм,
85. Бактисубтил,
86. Бифидумбактерин сухой.
15. Средства, содержащие эфирные масла,
раздражающие нервные окончания кожи, мышц и слизистых
оболочек, горечи и препараты, содержащие аммиак:
87. Валидол.
16. Рвотные, противорвотные, ненаркотические
противокашлевые и отхаркивающие средства:
88. Реглан (Церукал),
89. Мукалтин,
90. Бромгексин.
17. Слабительные средства:
91. Сенадексин (Сенаде, Глаксена),
92. Бисакодил.
18. Сердечные препараты горицвета, наперстянки
и строфанта:
93. Целанид,
94. Дигоксин.
19. Прочие препараты, содержащие сердечные
гликозиды:
95. Коргликон,
96. Строфантин.
20. Антниаритмические средства:
97. Новокаинамид,
98. Аспаркам,
99. Анаприлин (Обзидан).
21. Спазмолитические и гипотензивные средства:
100. Папаверина гидрохлорид,
101. Дибазол,
102. Андипал,
103. Адельфан-эзидрекс,
104. Нитроглицерин,
105. Папазол,
106. Кордафен (Коринфар),
107. Верапамил (Изоптан, Финоптин),
108. Эуфиллин,
109. Агапурин (Трентал),
110. Никошпан,
111. Сиднофарм,
112. Гемитон (Клофелин),
113. Курантил 16 (Тромбонил),
114. Рибоксин,
115. Кордарон,
116. Нитросорбид,
117. Нитронг,
118. Сустак,
119. Но-шпа,
120. Капотен,
121. Ренитек (Энап, Энам).
22. Диуретические и дегадратационные средства:
122. Альдактон (Верошпирон),
123. Диакарб,
124. Лазикс (Фуросемид),
125. Гипотиазид.
23. Средства, способствующие выведению
мочевой кислоты и удалению мочевых конкрементов:
126. Аллопуринол (Пуринол),
127. Цистенал,
24. Желчегонные средства:
128. Фламин,
129. Холензим,
130. Аллохол,
131. Карсил (легалон).
25. Витамины и их аналоги
132. Эргокальциферол (Витамин Д2),
133. Кокарбоксилаза,
134. Викасол.
26. Средства, влияющие на свертывание крови:
135. Фенилин,
136. Гепарин,
137. Дицинон.
27. Препараты гипофиза, коры надпочечников
и их аналоги:
138. Гидрокортизон ацетат,
139. Адиурекрин,
140. Адиуретин СД,
141. Кортизона ацетат,
142. Дипроспан,
143. Триамцинолон (Полькортолон),
144. Гидрокортизон,
145. Фторокорт,
146. Флуцинар,
147. Дексаметазон,
148. Преднизолон,
149. Бекотад,
150. Целестодерм-В,
151. Генотропин (Хуматроп).
28. Препараты, влияющие на функции щитовидной
и околощитовидной желез:
152. Мерказолил (Метизол),
153. Тиреотом,
154. Тиреоидин,
155. Л-Тироксин 100.
29. Препараты инсулина и другие
противодиабетические средства:
156. Глибенкламид (Манинил),
157. Инсулин (длительного, среднего и короткого срока
действия),
158. Адебит,
159. Букарбан,
160. Диабетон (Диабрезид),
161. Глюренорм.
30. Ферментные препараты и вещества с
антиферментной активностью:
162. Лидаза,
163. Панкреатин (Ипентал),
164. Абомин,
165. Мезим-форте,
166. Фестал (Энзистал),
31. Гистамин и противогистаминные препараты:
167. Пипольфен,
168. Кетотифен (Задитен),
169. Димедрол,
170. Диазолин,
171. Супрастин,
172. Интал.
32. Плазмозаменяющие растворы и искусственное
питание:
173. Натрия хлорид.
33. Аминокислоты и сахара:
174. Глюкоза,
175. Глутаминовая кислота.
34. Кислоты, щелочи, препараты кальция и калия:
176. Кальция хлорид,
177. Кальция глюконат,
178. Калия оротат.
35. Препараты, содержащие фосфор, мышьяк и кобальт,
противоядия и комплексоны:
179. Аденозинтрифосфорная кислота (АТФ).
36. Препараты, содержащие железо:
180. Алоэ,
181. Феррумлек,
182. Ферроплекс.
37. Прочие препараты, влияющие на процессы
тканевого обмена (гипохолестеринемические,
фотосенсибилизирующие и средства лечения алкоголизма):
183. Апизартрон,
184. Актовегин (Солкосерил),
185. Липостабил.
38. Противовирусные препараты:
186. Ремантадин,
187. Офтан иду.
39. Антибиотические препараты групп пенициллина
и цефалоспорина:
188. Бициллин-5,
189. Цеклор,
190. Оксадиллина натриевая соль,
191. Бензилпенициллина натриевая соль,
192. Алмиокс-натрий,
193. Бициллин-3,
194. Кефзол (Цефазолин, золфин, Рефлин),
195. Ампиокс,
196. Ампициллин.
40. Антибиотические препараты
стрептомицина и окситетрациклина:
197. Стрептомицин,
198. Доксициклин,
41. Антибиотические препараты группы тетрациклина
и хлортетрациклина:
199. Тетрациклин,
200. Олететрин,
201. Метациклина гидрохлорид.
42. Антибиотические препараты группы левомицетина
и синтомицина:
202. Левомицетин.
43. Антибиотические препараты разные:
203. Леворин,
204. Линкомицина гидрохлорид,
205. Эритромицин,
206. Гентамицин (Генцин),
207. Ципролст,
208. Нистатан,
209. Цифран (Ципрова).
44. Сульфаниламидные препараты:
210. Сульфален,
211. Этазол,
212. Фталазол,
213. Сульгин,
214. Сульфадиметоксин,
215. Стрептоцид,
216. Бисептол (Клотримазол, Котримол).
45. Производные нитрофурана и разные
химиотерапевтические препараты:
217. Фуразолидон,
218. Фурадонин,
219. Фурациллин.
46. Противотуберкулезные препараты:
220. Рифампицин (Бенемицин).
47. Препараты для лечения малярии:
221. Делагил,
222. Плаквенил.
48. Препараты для лечения трихомоноза, лейшманиоза,
амебиоза и других протозойных инфекций:
223. Трихопол (Трихазол).
49. Препараты для лечения грибковых заболеваний,
защитные пасты и красители:
224. Гризеофульвин,
225. Клотримазол,
226. Дифлюкан.
50. Противоглистные препараты (антигельминтные):
227. Вермокс,
228. Пиперазина адипинат.
51. Антисептические препараты спирта и мыла:
229. Этиловый спирт.
52. Антисептические препараты фенола и дегтя:
230. Линимент бальзамический по Вишневскому,
53. Антисептические препараты бальзамов, серы
и других соединений природного происхождения:
231. Серная простая мазь.
54. Препараты, применяемые для лечения
злокачественных новообразований:
232. Лейковорин,
233. Меркаптопурин,
234. Нолвадекс (Тамоксифен, Зигазониум),
235. Белустин,
236. Платинол (Платидиам),
237. Винбластин,
238. Адриабластан,
239. Натулан,
240. Алкеран,
241. Винкристин,
242. Фосфэстрол,
243. Фторафур,
244. Фторурацил,
245. Лейкеран,
246. Блеомицетина гидрохлорид,
247. Метотрексат,
248. Циклофосфан,
249. Ориметен,
250. Фарморубуцин,
251. Вепезид,
252. Новобан,
253. Зофран,
254. Флуцином,
255. Тиофосфамид,
256. Карбоплатин,
257. Лейкомакс,
258. Депо-провера,
259. Дибунол,
260. Омнодрен,
261. Доксирубицин,
262. Митомицин С.
55. Средства, стимулирующие лейкопоэз и препараты
для профилактики и лечения лучевой болезни (синдрома):
263. Метилурацил.
56. Прочие лекарственные средства:
264. Трианол,
265. Проскар.
57. Иммунобиологические препараты:
266. Интерферон,
267. Т-активин,
268. Тималин.
58. Дезинфекционные, дезинсекционные средства
и реппеленты:
269. Бензилбензоат.
Изделия медицинского назначения:
270. Инсулиновые шприцы,
271. Мочеприемники,
272. Калоприемники,
273. Средства диагностики больных сахарным диабетом.
-------------------------------
Примечание. Коммерческим структурам, не имеющим лицензию на
право ввоза (закупа), запрещается реализация ядовитых,
наркотических и сильнодействующих (психотропных) препаратов.
Руководитель Аппарата Правительства
Республики Саха (Якутия)
Е.ПРОТОПОПОВ
Приложение N 2
к постановлению Правительства
Республики Саха (Якутия)
31 августа 1999 г. N 448
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ НАЗНАЧЕНИЯ, ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ
ЛЕЧЕНИИ И КОНТРОЛЯ ЗА ОБЕСПЕЧЕНИЕМ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ
СРЕДСТВАМИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН В
РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) НА ЛЬГОТНЫХ УСЛОВИЯХ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящее Положение определяет порядок назначения
бесплатного и льготного отпуска лекарственных средств и изделий
медицинского назначения больным при амбулаторном лечении из
аптечных учреждений и предприятий, независимо от организационно -
правовой формы, а также организационные и методические принципы
ведомственного и вневедомственного контроля за назначением и
обеспечением отдельных категорий граждан Республики Саха (Якутия)
лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
бесплатно или с 50-процентной скидкой от стоимости при
амбулаторном лечении в государственных и муниципальных лечебно -
профилактических учреждениях.
1.2. Все взаимоотношения государственных, муниципальных
лечебно-профилактических учреждений и аптечных учреждений,
независимо от форм собственности, в улусах, городах
республиканского подчинения Республики Саха (Якутия) по
обеспечению больных лекарственными средствами и изделиями
медицинского назначения на льготных условиях оформляются
договорами.
1.3. Оплата стоимости лекарственных средств и изделий
медицинского назначения, отпущенных из аптечных учреждений
бесплатно или с 50-процентной скидкой согласно перечню групп
населения и категорий заболеваний, дающих право на льготы,
производится лечебно-профилактическими учреждениями в рамках
минимального перечня, утвержденного настоящим постановлением
Правительства Республики Саха (Якутия).
2. ПОРЯДОК ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ
2.1. Рецепты на получение лекарственных средств бесплатно или
со скидкой выписываются в необходимых для оказания медпомощи
пределах минимального перечня лекарственных средств и изделий
медицинского назначения, утвержденного настоящим постановлением.
Рецепты выписываются единолично лечащим врачом государственного
или муниципального амбулаторно-поликлинического учреждения,
фельдшерско-акушерского пункта по месту постоянного проживания
этих граждан или по месту их прикрепления для медицинского
обслуживания, перечень которых определяется органами
здравоохранения Республики Саха (Якутия).
На лекарственные средства, не входящие в минимальный
ассортимент, а также на наркотические, психотропные,
сильнодействующие средства, специальные лекарственные средства
(противоопухолевые, противотуберкулезные, противодиабетические,
иммунодепрессанты), рецепты выписываются лечащим врачом на
основании решения клинико-экспертной комиссии поликлинического
учреждения, или соответствующими специалистами поликлинического
учреждения, или врачами соответствующих специализированных
лечебно-профилактических учреждений (диспансеров).
В отдельных случаях, связанных с необходимостью предоставления
срочной медицинской помощи, назначение лекарственных средств и
выписка рецептов возможны единолично лечащим врачом без
предварительного согласования с клинико-экспертной комиссией
поликлинического учреждения.
2.2. В лечебно-профилактических учреждениях рецепты на
получение лекарственных средств бесплатно или со скидкой
оформляются в порядке, предусмотренном Министерством
здравоохранения Российской Федерации.
2.3. Льготный и бесплатный отпуск лекарственных средств и
изделий медицинского назначения из аптечных учреждений
осуществляется по рецептам врачей государственных, муниципальных
лечебно-профилактических учреждений, выписанных на рецептурных
бланках специальной формы 148-1/У-88 (приказ Министерства
здравоохранения СССР от 22.12.89 г. N 673).
2.4. Льготные рецепты на приобретение лекарственных средств и
изделий медицинского назначения выписываются врачами (фельдшерами)
в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний,
утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от
30.07.94 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской
промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений
здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского
назначения", постановлением Правительства Российской Федерации от
10.07.95 N 685 "О внесении изменений и дополнений в постановление
Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890",
постановлением Верховного Совета Республики Саха (Якутия) от
28.05.92 N 960-XII "О социальной защите инвалидов в Республике
Саха (Якутия)", постановлением Правительства Республики Саха
(Якутия) от 30.07.93 N 304 "О мерах по реализации Указа Президента
Республики Саха (Якутия) от 08.04.93 N 406 "О подготовке к
50-летию Победы в Великой Отечественной войне 1944-1945 годов",
постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 24.04.96
N 183 "О внесении изменений и дополнений в постановление
Правительства Республики Саха (Якутия) от 07.08.95 N 361 "О
социальной поддержке военнослужащих срочной службы, проходивших
действительную военную службу в Чеченской Республике и уволенных в
запас", при предъявлении документов, подтверждающих право на
льготное и бесплатное обеспечение лекарственными средствами и
изделиями медицинского назначения.
Номер документа и дата выдачи документа заносятся в историю
болезни или индивидуальную карту амбулаторного больного.
3. ПОРЯДОК ОПЛАТЫ РЕЦЕПТОВ ПРИ ЛЬГОТНОМ
И БЕСПЛАТНОМ ЛЕКАРСТВЕННОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ
3.1. Оплата лекарственных средств и изделий медицинского
назначения производится на основании выписанных аптечным
учреждением или предприятием счетов с приложением реестров на
отпущенные рецепты. Первые экземпляры счета и реестра направляются
плательщику на оплату в определенные договором сроки, вторые
вместе с рецептами остаются в аптечном учреждении для отчета.
Рецепты на лекарственные средства и изделия медицинского
назначения, отпущенные бесплатно или со скидкой 50 процентов,
хранятся в аптечных учреждениях не менее двух лет.
3.2. Лечебно-профилактические учреждения, внебюджетные фонды и
министерства и ведомства, определенные постановлением
Правительства Республики Саха (Якутия) от 25.12.98 N 621 "О мерах
по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского
назначения инвалидов, ветеранов Великой Отечественной войны, вдов
погибших воинов и участников трудового фронта", согласно договорам
перечисляют аптечному учреждению в качестве предоплаты не менее 50
процентов от прогнозируемой стоимости лекарственных средств и
изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно или со
скидкой 50 процентов. Окончательные расчеты производятся не
позднее 15 дней после окончания календарного месяца.
4. ПОРЯДОК БЕСПЛАТНОГО И ЛЬГОТНОГО ОТПУСКА
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО
НАЗНАЧЕНИЯ ИЗ АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
4.1. Лекарственные средства и изделия медицинского назначения
отпускаются населению из аптечных учреждений улуса или города, на
территории которого выписан рецепт, за исключением инвалидов и
участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним по
льготам инвалидов, инвалидов с детства, лекарственные средства и
изделия медицинского назначения, для которых отпускаются из
аптечных учреждений, расположенных как в Республике Саха (Якутия),
так и на территориях других субъектов Российской Федерации.
Расходы, связанные с оплатой стоимости иногородних рецептов
инвалидам и участникам Великой Отечественной войны и приравненным
к ним по льготам инвалидам, инвалидам с детства, производятся в
соответствии с существующим порядком из средств местного бюджета и
Территориального фонда обязательного медицинского страхования.
4.2. Врачи лечебно-профилактических учреждений и фельдшеры,
имеющие право выписывать льготные и бесплатные рецепты, обязаны
четко знать группы населения и категории больных, имеющих права на
льготное получение лекарств и изделий медицинского назначения,
отпускаемых больным по бесплатным рецептам или с 50-процентной
скидкой.
4.3. Инвалиды и участники Великой Отечественной войны, а также
лица, приравненные к ним по льготам, с их согласия и для их
удобства, могут быть прикреплены к аптечным учреждениям по месту
жительства для постоянного обеспечения необходимыми медикаментами,
о чем им должно быть сообщено.
Для обеспечения инвалидов и участников Великой Отечественной
войны, а также лиц, приравненных к ним по льготам, в аптечном
учреждении создается резерв медикаментов. Номенклатура и
количество резерва определяются в соответствии с профилем
заболеваний прикрепленных инвалидов и участников Великой
Отечественной войны, а также лиц, приравненных к ним по льготам, и
анализом расхода этих медикаментов за предыдущий год, оформляются
приказом по аптечному учреждению.
4.4. Рецепты инвалидам и участникам Великой Отечественной
войны, а также лицам, приравненным к ним по льготам, на глазные
капли для лечения глаукомы, катаракты, витаминные глазные капли, а
также на другие препараты с коротким сроком годности и препараты,
применяемые в течение длительного времени (микстуры, порошки,
капли и так далее), могут быть выписаны одномоментно в количестве,
необходимом для проведения лечения в течение месяца.
Указанные рецепты изымаются в аптечном учреждении при их
первоначальном предъявлении. На каждый рецепт заводится карточка,
по которой лекарства отпускаются по мере необходимости. По
окончании срока действия рецепта сверяется количество выписанного
и полученного лекарства, и делается отметка на рецепте о стоимости
отпущенных медикаментов, после чего рецепт и карточка передаются в
бухгалтерию для предъявления счета для оплаты лечебно -
профилактическому учреждению.
4.5. В случае временного отсутствия отдельных лекарств врач
должен выгонять больному имеющийся в аптеках аналогичный по
действию препарат и только в случае невозможности применения
аналога из-за непереносимости больным - назначить отсутствующий
препарат с соответствующим обоснованием в истории болезни
(амбулаторной карте).
4.6. Аптечное учреждение, независимо от формы собственности,
должно принять меры по преимущественному обеспечению
лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
инвалидов и участников Великой Отечественной войны, а также лиц,
приравненных к ним по льготам, инвалидов с детства, детского
контингента, многодетных семей, онкологических больных, лиц,
больных диабетом и СПИДом.
4.7. Для контроля за своевременным обеспечением больных
временно отсутствующими препаратами аптечное учреждение
регистрирует поступающие от больных рецепты в журнале, где
указывает дату поступления рецепта, фамилию, имя, отчество
больного, его домашний адрес, телефон, наименование препарата и
дату извещения больного о поступлении препарата и его выдачи.
4.8. При временном отсутствии препарата и невозможности замены
его аналогичным администрация аптечного учреждения обязана
оставить рецепт, поставить больного на учет, принять меры к
скорейшему получению лекарства и известить больного о поступлении
препарата.
4.9. В случае длительной задержки в обеспечении больного
необходимым лекарством аптечное учреждение обязано связаться с
врачом, выписавшим рецепт, решить вопрос о замене этого средства
другим препаратом.
5. ПОРЯДОК ФИНАНСИРОВАНИЯ РАСХОДОВ ПО ЛЬГОТНОМУ
И БЕСПЛАТНОМУ ОТПУСКУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ
МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ
5.1. Расходы на оплату лекарственных средств, отпускаемых
амбулаторным больным бесплатно или с 50-процентной скидкой, за
исключением лиц, льготы которых определены Законом РСФСР "О
социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации
вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" и Законом РСФСР "О
реабилитации жертв политических репрессий", производятся за счет
средств соответствующих бюджетов, предусматриваемых лечебно -
профилактическим учреждениям по статье 10 "Приобретение
медикаментов", и средств Территориального фонда обязательного
медицинского страхования и внебюджетных фондов, министерств и
ведомств, определенных постановлением Правительства Республики
Саха (Якутия) от 25.12.98 N 621 "О мерах обеспечения
лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
инвалидов, ветеранов Великой Отечественной войны, вдов погибших
воинов и участников трудового фронта", согласно договорам.
5.2. Расходы, связанные с предоставлением льгот по бесплатному
и льготному обеспечению лекарственными средствами и изделиями
медицинского назначения гражданам, подвергшимся воздействию
радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также
гражданам, подвергшимся политическим репрессиям, производятся в
соответствии с п. 3 Инструкции Министерства финансов Российской
Федерации от 25.12.92 N 120 "О порядке финансирования, учета и
отчетности расходов по ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС", п.
2.8 Указаний Министерства финансов Российской Федерации от
11.05.95 N 3-Е 1-5 "О порядке исполнения Федерального бюджета по
финансированию отдельных видов расходов и федеральных целевых
программ, осуществляемых на территориях субъектов Российской
Федерации органами Федерального казначейства".
6. ПОРЯДОК ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ КОНТРОЛЯ ЗА НАЗНАЧЕНИЕМ
И ОБЕСПЕЧЕНИЕМ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН
РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ) НА ЛЬГОТНЫХ УСЛОВИЯХ
ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ И ИЗДЕЛИЯМИ
МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
6.1. Цель ведомственного и вневедомственного контроля:
Обеспечение установленных законодательством Российской
Федерации и Республики Саха (Якутия) прав граждан на получение
лекарств при амбулаторном лечении бесплатно или с 50-процентной
скидкой со стоимости;
Оптимальное использование средств бюджета и фонда
обязательного медицинского страхования.
6.2. Контроль за назначением и обеспечением граждан при
амбулаторном лечении лекарствами на льготных условиях
осуществляется в виде проводимых постоянно и периодически
ведомственных, вневедомственных и совместных экспертиз
обоснованности медикаментозного лечения.
Контроль осуществляется в виде плановых проверок путем
сплошной или выборочной экспертизы любых случаев выписки льготных
рецептов, а также целевых проверок, осуществляемых путем сплошной
или выборочной экспертизы выписки льготных рецептов гражданам,
отнесенным к определенной льготной группе, в том числе при наличии
заболеваний, дающих право на обеспечение лекарствами при
амбулаторном лечении на льготных условиях, а также в случаях жалоб
или претензий граждан.
6.3. Контроль осуществляется должностными лицами лечебно -
профилактических учреждений и органов управления здравоохранения и
аптечных предприятий всех уровней в пределах своей компетенции.
Для осуществления контроля могут привлекаться сотрудники клиник
научно-исследовательских и образовательных медицинских учреждений,
представители профессиональных медицинских объединений.
6.4. Экспертизе подлежат все случаи выписки при амбулаторном
лечении льготных рецептов на лекарства:
сверх минимального перечня;
более 10 лекарственных препаратов для одного гражданина
одномоментно или более 20-30 лекарственных препаратов для одного
гражданина в течение месяца;
стоимость которых превышает шесть минимальных размеров оплаты
труда для одного лекарственного препарата.
6.5. В случаях выявления при проведении контроля
необоснованного назначения гражданам лекарств на льготных
условиях, неправильного оформления льготных рецептов и медицинской
документации лечебно-профилактическое учреждение несет
ответственность в соответствии с договором на предоставление
медицинской помощи (медицинских услуг) по обязательному
(добровольному) медицинскому страхованию, в части оплаты при
амбулаторном лечении лекарственных средств, договором о порядке
взаимодействия по обеспечению льготного лекарственного отпуска
отдельным категориям граждан.
Руководитель Аппарата Правительства
Республики Саха (Якутия)
Е.ПРОТОПОПОВ
|
