17 февраля 1999 года З N 71-II
------------------------------------------------------------------
ЗАКОН
РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
О НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ)
И ГАРАНТИЯХ ПРАВ ГРАЖДАН ПРИ ЕЕ ОКАЗАНИИ
(в ред. Законов РС(Я)
от 16.02.2000 З N 157-II; от 22.03.2001 З N 263-II)
Принят постановлением
Палаты Представителей
Государственного Собрания (Ил Тумэн)
Республики Саха (Якутия)
от 17.02.99 З N 72-II
Настоящий закон определяет основания и порядок оказания
наркологической помощи, охраняет права и законные интересы граждан
при оказании им такой помощи, а также устанавливает права и
обязанности лиц, ее осуществляющих.
Глава I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Статья 1. Основные понятия
1. В настоящем законе применяются следующие основные понятия:
а) наркология - раздел психиатрии, изучающий проявления,
причины и механизмы развития алкоголизма, наркоманий и
токсикоманий, разрабатывающий методы их профилактики и лечения;
б) наркологическая служба - сеть специализированных
учреждений, оказывающих лечебно-профилактическую, медико -
социальную и медико-юридическую помощь больным алкоголизмом,
наркоманией и токсикоманией;
в) наркомания - заболевание, обусловленное зависимостью от
наркотического средства или психотропного вещества;
(п "в" дополнен Законом РС(Я) от 16.02.2000 З N 157-II)
г) токсикомания - заболевание, обусловленное зависимостью к
психоактивным и другим одурманивающим веществам, официально не
отнесенным к наркотикам;
д) наркотические средства - вещества синтетического или
естественного происхождения, препараты, растения, включенные в
перечень наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, в
соответствии с законодательством Российской Федерации,
международными договорами Российской Федерации, в том числе Единой
конвенцией о наркотических средствах 1961 года;
е) прекурсоры наркотических средств и психотропных веществ -
вещества, часто используемые при производстве, изготовлении,
переработке наркотических средств и психотропных веществ,
включенные в перечень наркотических средств, психотропных веществ,
подлежащих контролю в Российской Федерации;
ж) психотропные вещества - вещества синтетического или
естественного происхождения, препараты, природные материалы,
включенные в перечень наркотических средств, психотропных веществ
и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в
соответствии с законодательством Российской Федерации,
международными договорами Российской Федерации, в том числе
Конвенцией о психотропных веществах 1971 года;
з) психоактивное вещество - химическое вещество, способное
вызывать при однократном приеме эйфорию либо другие желательные с
точки зрения потребителя психотропные эффекты, при систематическом
приеме - психическую и физическую зависимость;
и) больной наркоманией - лицо, которому по результатам
медицинского освидетельствования, проведенного в соответствии с
настоящим законом, поставлен диагноз "наркомания";
(п "и" в ред. Закона РС(Я) от 16.02.2000 З N 157-II)
к) недобровольная наркологическая помощь - помощь, оказываемая
без определения суда в экстренных ситуациях, когда неоказание ее
может нанести существенный вред здоровью больного либо поведение
больного становится опасным для него и окружающих.
2. Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть
госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или
без согласия его законного представителя до постановления судьи,
если его обследование или лечение возможны только в стационарных
условиях, а психическое расстройство является тяжелым и
обусловливает:
а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно
удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения
психического состояния, если лицо будет оставлено без
психиатрической помощи.
(ч. 2 в ред. Закона РС(Я) от 22.03.2001 З N 263-II)
Статья 2. Принципы оказания наркологической помощи
1. Наркологическая помощь оказывается при добровольном
обращении лица или с его согласия за исключением случаев,
предусмотренных законодательством Республики Саха (Якутия) и
Российской Федерации.
2. Лицам, не достигшим 18-летнего возраста, наркологическая
помощь оказывается по просьбе или с согласия их законных
представителей в порядке, установленном настоящим законом.
3. Злоупотребление знаниями и навыками в области наркологии
специалистами, равно как и другими лицами, недопустимо и
преследуется по закону.
Статья 3. Права лиц, страдающих наркологическими заболеваниями
Лица, страдающие наркологическими заболеваниями, обладают
всеми правами граждан, предусмотренными Конституцией Российской
Федерации, Конституцией Республики Саха (Якутия), Законом
Республики Саха (Якутия) "Об охране здоровья населения в
Республике Саха (Якутия)" и иными нормативными правовыми актами
Республики Саха (Якутия) и Российской Федерации.
Статья 4. Запрещение требования сведения о наркологическом
заболевании
Не допускается требование предоставления сведений о
наркологическом заболевании гражданина или проведение обследования
врачом психиатром-наркологом состояния здоровья граждан за
исключением случаев, предусмотренных законодательством Республики
Саха (Якутия) и Российской Федерации.
Статья 5. Лечение лиц, страдающих наркологическим заболеванием
1. Для лечения и обследования лиц, страдающих наркологическими
заболеваниями, применяются медицинские средства и методы,
разрешенные к применению в порядке, установленном
законодательством Республики Саха (Якутия) и Российской Федерации.
2. Медицинские средства и методы применяются только в
диагностических и лечебных целях в соответствии с характером
болезненных расстройств и не должны использоваться для наказания
больных и удобства других лиц.
3. Лечение каждого пациента основывается на индивидуальном
плане, который обсуждается с пациентом или его законным
представителем и осуществляется квалифицированным медицинским
персоналом.
4. Сведения о применяемых медицинских средствах, методах
диагностики и лечения заносятся в историю болезни больного.
Статья 6. Согласие больного на лечение
1. Лечение лица, страдающего наркологическим заболеванием,
проводится после получения его письменного согласия или согласия
его законного представителя за исключением случаев,
предусмотренных законодательством Республики Саха (Якутия) и
Российской Федерации.
2. Для получения письменного согласия на лечение врач обязан
предоставить больному или его законному представителю информацию о
характере его заболевания, целях и методах лечения (включая
альтернативные), продолжительности лечения, а также о возможных
неприятных ощущениях, риске осложнений, побочных эффектах и
ожидаемых результатах. Письменное согласие больного на лечение
заносится в историю болезни.
3. Согласие на лечение лиц, не достигших 18-летнего возраста,
дается их законными представителями после сообщения им сведений,
предусмотренных частью 2 настоящей статьи.
4. Лечение наркологического больного без его согласия или без
согласия его законного представителя может проводиться только в
случаях недобровольной госпитализации в соответствии с настоящим
законом.
5. Не допускается любое принуждение лица, страдающего
наркологическим заболеванием, отказаться от права на лечение. Если
лицо, страдающее наркологическим заболеванием, выражает желание
отказаться от предоставленного ему права, ему должно быть
разъяснено медицинским работником, что лечение не может
осуществляться без осознанного согласия больного.
Статья 7. Отказ больного от лечения
1. Лицо, страдающее наркологическим заболеванием, или его
законный представитель имеют право отказаться от предлагаемого
лечения или прекратить его за исключением случаев, предусмотренных
законодательством Республики Саха (Якутия) и Российской Федерации.
2. Лицу, отказывающемуся от лечения, лечащим врачом должны
быть разъяснены возможные последствия отказа или прекращения
лечения. Отказ от лечения с указанием возможных последствий
оформляется письменно за подписью больного или его законного
представителя.
3. Отказ от лечения может быть основанием для решения о
выписке из стационара при отсутствии законных оснований для
продления госпитализации. Выписка лица, добровольно находящегося в
наркологическом учреждении, проводится по его личному заявлению,
заявлению его законного представителя или по решению лечащего
врача.
Статья 8. Отказ от предоставления больному наркологической
помощи в полном объеме
1. Неспособность лица, страдающего наркологическим
заболеванием, понимать значение своих действий или руководить ими,
равно как и признание лица судом недееспособным, является
основанием для отказа от предоставления такому больному
наркологической помощи в полном объеме и при необходимости ему
может быть оказана добровольная или недобровольная наркологическая
помощь в ограниченном объеме на основаниях и в порядке,
предусмотренных законодательством Республики Саха (Якутия) и
Российской Федерации.
2. По миновании оснований для отказа в наркологической помощи,
приведенных в части 1 настоящей статьи, наркологическая помощь
такому лицу может быть предоставлена в полном объеме.
Статья 9. Недобровольное оказание наркологической помощи
Недобровольная наркологическая помощь нуждающимся в ней лицам
осуществляется в ограниченном объеме в виде:
а) медицинского освидетельствования на наличие алкогольной или
наркотической зависимости лица без его согласия врачом
психиатром-наркологом;
б) недобровольной неотложной госпитализации в наркологический
психиатрический стационар или в отделение дезинтоксикации
общесоматической больницы;
в) использования физического стеснения, психотропных средств,
других лечебных и диагностических процедур без согласия больного в
случае непосредственной угрозы здоровью больного либо окружающим
его лицам.
Статья 10. Медицинское освидетельствование
1. Медицинское освидетельствование на алкогольное или
наркотическое опьянение либо одурманивание токсическими веществами
проводится по направлению органов прокуратуры, органов дознания и
органа, осуществляющего оперативно-розыскную деятельность,
следователя или судьи, органов Государственной инспекции по
безопасности дорожного движения, а также любому лицу по его
просьбе на основании письменного заявления.
2. Медицинское освидетельствование и вынесение заключения
производится врачом психиатром-наркологом, другим врачом, имеющим
специальную подготовку, либо фельдшером, прошедшим обучение по
программе подготовки врачей в наркологических или в других
лечебно-профилактических учреждениях, уполномоченных Министерством
здравоохранения Республики Саха (Якутия) и Российской Федерации.
Статья 11. Судебно-наркологическая экспертиза
Судебно-наркологическая экспертиза по уголовным и гражданским
делам производится на основании и в порядке, определяемых
уголовно-процессуальным законодательством Российской Федерации.
Статья 12. Наркологическое обследование для решения вопроса о
годности к военной службе
Основания и порядок наркологического обследования лица для
решения вопроса о его годности к военной службе определяются
нормативными правовыми актами Республики Саха (Якутия) и
Российской Федерации.
Глава II. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПО ОКАЗАНИЮ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Статья 13. Право на деятельность по оказанию наркологической
помощи
1. Право на деятельность по оказанию врачебной наркологической
помощи имеют врач психиатр-нарколог и медицинский психолог,
имеющие специальное образование, и подтвердившие свою квалификацию
в порядке, установленном законодательством Республики Саха
(Якутия) и Российской Федерации.
2. Медицинский персонал, социальные работники, специалисты
народного образования и другие специалисты, участвующие в оказании
наркологической помощи, должны подтвердить свою квалификацию для
работы с лицами, страдающими наркологическими заболеваниями, в
порядке, установленном законодательством Республики Саха (Якутия)
и Российской Федерации.
Статья 14. Предприятия, учреждения и организации, оказывающие
наркологическую помощь
1. Право на оказание наркологической помощи имеют
лечебно-профилактические и иные учреждения здравоохранения и
социального обеспечения независимо от форм собственности, а также
частно практикующие врачи психиатры-наркологи. Лечение больных
наркоманией проводится только в учреждениях государственной и
муниципальной систем здравоохранения.
(ч. 1 дополнена Законом РС(Я) от 16.02.2000 З N 157-II)
2. Все учреждения, предприятия, организации и частно
практикующие врачи психиатры-наркологи должны иметь сертификат и
лицензию на оказание наркологической помощи, выданные в
установленном порядке. Порядок выдачи сертификата и лицензии
устанавливается Министерством здравоохранения Республики Саха
(Якутия) на основании заключения врачебной аттестационной
комиссии.
3. Объемы и виды медико-социальной помощи, предоставляемой
данной категории больных бесплатно, определяются в соответствии с
законами о медицинском страховании граждан Республики Саха
(Якутия) и Российской Федерации и другими нормативными правовыми
актами Республики Саха (Якутия) и Российской Федерации.
4. Виды наркологической помощи, оказываемой учреждением,
должны быть отражены в его уставных документах, быть доступными
для всех посетителей.
5. На платной основе проводятся:
а) медицинское освидетельствование на алкогольное и
наркотическое опьянение: по договорному обращению граждан; по
направлению граждан должностными лицами с предприятий и
организаций;
П. "б" исключен. - Закон РС(Я) от 22.03.2001 З N 263-II.
в) лечебно-профилактические мероприятия в случаях анонимности
лечения пациента;
г) выведение пациента из состояния острой алкогольной или
наркотической интоксикации;
д) прерывание запоя, купирование похмельно-абстинентного
синдрома при отказе больного от прохождения им полного курса
лечения.
Статья 15. Виды наркологической помощи, гарантированные
государством
Государство гарантирует:
а) неотложную помощь при алкогольных и интоксикационных
психозах, острой алкогольной и наркотической интоксикациях тяжелой
степени;
б) консультативно-диагностическую, лечебную,
психопрофилактическую реабилитационную помощь в амбулаторных и
стационарных условиях;
в) правовую помощь в медико-социальной реабилитации
наркологического больного.
Статья 16. Наркологическое освидетельствование
1. Наркологическое освидетельствование является исключительной
компетенцией врача психиатра-нарколога и проводится для
определения наличия наркологического заболевания у обследуемого
лица и нуждаемости в наркологической помощи.
2. Наркологическое освидетельствование лица, включая
профилактические осмотры, проводится по его просьбе или с его
согласия.
3. Несовершеннолетние, в возрасте до 18 лет проходят
наркологическое обследование по просьбе и с согласия законных
представителей, а при их отсутствии - по решению органа опеки и
попечительства.
4. Наркологическое освидетельствование может быть проведено
без согласия обследуемого или его законного представителя только в
случаях, предусмотренных федеральным законодательством.
(в ред. Закона РС(Я) от 22.03.2001 З N 263-II)
Статья 17. Основания для проведения недобровольного
наркологического освидетельствования
(в ред. Закона РС(Я) от 22.03.2001 З N 263-II)
Лицо, совершающее действия, дающие основания предполагать
наличие у него выраженного наркологического заболевания,
причиняющего существенный вред его здоровью либо здоровью других
лиц, может быть подвергнуто обязательному наркологическому
освидетельствованию в течение 48 часов комиссией врачей-наркологов
наркологического учреждения, которая принимает решение об
обоснованности госпитализации. В случаях, когда госпитализация
признается необоснованной и госпитализированный не выражает
желания оставаться в наркологическом стационаре, он подлежит
немедленной выписке.
Статья 18. Основания для применения недобровольной неотложной
госпитализации
1. Лицо, страдающее наркологическим заболеванием, причиняющим
существенный вред его здоровью, при условиях невозможности срочной
наркологической помощи может быть направлено в наркологический или
психиатрический стационар без его согласия или без согласия его
законного представителя в порядке неотложной госпитализации до
решения суда.
2. Если лицо, страдающее наркологическим заболеванием,
вследствие выраженного психического расстройства представляет
непосредственную опасность для себя, окружающих лиц, оно может
быть направлено в психиатрический или наркологический стационар
без его согласия или без согласия законного представителя в
порядке неотложной госпитализации до решения суда.
3. В этих случаях вопрос о наркологическом освидетельствовании
и применении неотложной госпитализации решается врачом
психиатром-наркологом единолично.
4. Основания для недобровольной госпитализации лица,
страдающего наркологическим заболеванием, определяются в порядке,
установленном законодательством Республики Саха (Якутия) и
Российской Федерации.
5. Недобровольная госпитализация может быть обжалована в суде.
Статья 19. Медицинская социально-трудовая реабилитация
Лица, систематически нарушающие общественный порядок или
ущемляющие права других лиц, а также совершившие правонарушения в
связи с наркологическими заболеваниями, проходят медицинскую и
социально-трудовую реабилитацию в соответствующих петинциарных
учреждениях по решению суда.
Статья 20. Обеспечение безопасности при оказании
недобровольной наркологической помощи
1. Органы внутренних дел обязаны оказывать содействие
медицинским работникам при недобровольной госпитализации, а также
обеспечивать безопасные условия доступа к госпитализированному во
время его осмотра.
2. В случаях необходимости предотвращения действий, угрожающих
жизни и здоровью окружающих со стороны госпитализируемого или
других лиц, препятствующих его госпитализации, а также при
необходимости розыска и задержания лица, подлежащего
госпитализации, сотрудники МВД действуют в порядке, установленном
законодательством Республики Саха (Якутия) и Российской Федерации.
Статья 21. Обязанности лица, находящегося в наркологическом
стационаре.
1. Лицо, находящееся в наркологическом стационаре, обязано
подчиняться правилам внутреннего распорядка наркологического
стационара, а также отказаться от употребления алкогольных
напитков, наркотических средств и психоактивных веществ.
2. Нарушение лицом, находящимся в наркологическом стационаре,
положений, указанных в части 1 настоящей статьи, может быть
основанием для принятия решения о его выписке из стационара и
отказа в социальном страховании по временной нетрудоспособности за
период лечения.
Статья 22. Выписка из наркологического стационара
1. Выписка пациента из наркологического стационара
производится в случаях стойкого улучшения его состояния, при
котором не требуется дальнейшего стационарного лечения.
2. Выписка пациента, добровольно или недобровольно
находящегося в наркологическом стационаре, производится по личному
заявлению либо заявлению его законного представителя, а также по
решению лечащего врача в порядке, установленном федеральным
законодательством.
(в ред. Закона РС(Я) от 22.03.2001 З N 263-II)
3. Выписка производится по завершению обследования или
экспертизы, явившихся основанием для помещения в стационар.
(нумерация ч. 3 в ред. Закона РС(Я) от 22.03.2001 З N 263-II)
Статья 23. Обязанности администрации и персонала
наркологического стационара
Администрация и персонал наркологического стационара обязаны
создать условия для осуществления прав лиц, страдающих
наркологическим заболеванием, и прав лиц, помещенных в
наркологический стационар, а также их родственников и законных
представителей.
Статья 24. Гарантии и льготы врачам психиатрам-наркологам, а
также специалистам, медицинскому персоналу, участвующим в оказании
наркологической помощи
1. Врачи психиатры-наркологи, а также специалисты, медицинский
персонал, участвующие в оказании наркологической помощи, имеют
право на льготы, установленные законодательством Российской
Федерации для лиц, занятых деятельностью в особых условиях труда,
они подлежат обязательному государственному страхованию на случай
причинения вреда их здоровью или смерти при исполнении служебных
обязанностей.
2. В случае причинения вреда, повлекшего временную утрату
трудоспособности лица, участвующего в оказании наркологической
помощи, ему выплачивается страховая сумма в пределах его годового
денежного содержания в зависимости от тяжести причиненного ущерба.
3. При наступлении инвалидности страховая сумма выплачивается
в размере от годового до пятилетнего денежного содержания в
зависимости от степени утраты трудоспособности лица, а в случае
его смерти страховая сумма выплачивается его наследникам в размере
10-кратного годового денежного содержания.
Статья 25. О наркологической помощи в Республике Саха (Якутия)
и гарантиях прав граждан при ее оказании
Административная, уголовная и иная ответственность за
нарушение настоящего закона устанавливаются законодательством
Республики Саха (Якутия) и Российской Федерации.
Заместитель Председателя
Палаты Представителей
А.ВЛАСОВ
г. Якутск
17 февраля 1999 года
З N 71-II
|
